A INFLUÊNCIA DOS BISFOSFONATOS NA CONDUTA ODONTOLÓGICA

EBEL, Leonardo de Freitas, Graduando em Odontologia, Acadêmico do curso de Odontologia, 10ª fase do Centro Universitário Unifacvest

PIARDI, Carla Cioato, Mestre em Clínica Odontológica-Periodontia , Professora

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RESUMO

Introdução: Os bisfosfonatos (BFs) são medicamentos que inibem a reabsorção mediada por osteoclastos e reduzem o risco de fraturas ósseas. Sua utilização aumenta a qualidade de vida de pessoas acometidas pelos distúrbios ósseos metabólicos, no entanto, vem sendo relacionada com osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos (ONMB). Acometendo principalmente mandíbula e maxila, se torna uma severa complicação diretamente relacionada à Odontologia. Objetivo: Revisar a literatura existente sobre a influência dos BFs na prática odontológica, verificando o protocolo adequado a ser adotado pelo cirurgião-dentista para a prevenção e tratamento da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos em pacientes usuários de BFs. Materiais e Métodos: A pesquisa foi realizada utilizando uma estratégia de busca nas bases de dados PubMed, Google Scholar e SciELO. Foram selecionados estudos publicados no período de 1998 a 2021, dentre estudos clínicos randomizados e não-randomizados, estudos de coorte e transversais, revisões sistemáticas e não sistemáticas. Resultados: Foram encontrados 15 estudos sobre o protocolo a ser adotado pelo cirurgião-dentista para a prevenção e tratamento da ONMB. A base de dados que teve mais resultados incluídos foi o Pubmed, com 13 estudos. Quinze estudos afirmam que a adequação de saúde bucal preventiva é a principal conduta a ser adotada para diminuir a incidência de ONMB. Oito estudos observaram que após início da terapia os procedimentos invasivos no complexo buco-maxilo-facial se tornam fatores de risco locais para desencadear ONMB. Conclusão: A terapia com BFs pode desencadear efeitos adversos à cavidade oral, como a ONMB. O tratamento da ONMB teve avanços significativos, contudo, a complicação ainda é desafiadora e de difícil resolução e cura. Assim, a atuação do cirurgião-dentista é essencial para que haja efetiva e correta prevenção, diagnóstico e tratamento da ONMB, promovendo um aumento da qualidade de vida destes pacientes.

THE INFLUENCE OF BISPHOSPHONATES ON DENTAL CONDUCT

EBEL, Leonardo de Freitas, Undergraduate Student in Dentistry, Academic in Dentistry

PIARDI, Carla Cioato, Master in Dental Clinic-Periodontics, Teacher

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ABSTRACT

Introduction: Bisphosphonates (BFs) are drugs that inhibit osteoclast-mediated resorption and reduce the risk of bone fractures. Its use increases the quality of life of people affected by metabolic bone disorders, however, it has been related to bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaws (ONMB). Mainly affecting the mandible and maxilla, it becomes a severe complication directly related to Dentistry. Objective: To review the existing literature on the influence of BFs in dental practice, verifying the appropriate protocol to be adopted by dentists for the prevention and treatment of bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaw in patients using BFs. Materials and Methods: The research was carried out using a search strategy in the PubMed, Google Scholar and SciELO databases. Studies published from 1998 to 2021 were selected, among randomized and non-randomized clinical studies, cohort and cross-sectional studies, systematic and non-systematic reviews. Results: Fifteen studies were found on the protocol to be adopted by dentists for the prevention and treatment of ONMB. The database that had the most results included was Pubmed, with 13 studies. Fifteen studies claim that preventive oral health adequacy is the main approach to be adopted to reduce the incidence of ONMB. Eight studies observed that after starting therapy, invasive procedures in the oral-maxillofacial complex become local risk factors for triggering ONMB. Conclusion: Therapy with BFs can trigger adverse effects to the oral cavity, such as ONMB. The treatment of ONMB has made significant advances, however, the complication is still challenging and difficult to resolve and cure. Thus, the role of dentists is essential for effective and correct prevention, diagnosis and treatment of ONMB, promoting an increase in the quality of life of these patients.

Resumo ID 113, enviado por: Leonardo de Freitas Ebel,

Da instituição: Centro Universitário Unifacvest.